В этом блоге речь пойдет о зубных имплантатах и обсудит, насколько эффективными могут быть зубные имплантаты, если вы осведомлены о потенциальных проблемах, а также стратегии, которые помогут обеспечить их долговечность. Успех зубных имплантатов, которые, как и любые другие хирургические протезы, являются долговременной заменой отсутствующих зубов, обусловлен вескими причинами, достигаемыми благодаря обучению и последующему уходу.
При каких проблемах с зубными имплантатами вы, скорее всего, сможете получить помощь?
Если у вас установлен зубной имплант, вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми проблемами, связанными с осложнениями в виде инфекции или повреждения нервов, а также с проблемами крепления коронки к импланту.
Инфекция (периимплантит): это существенная причина отторжения зубных имплантатов на поздних стадиях, характеризующаяся воспалением десен и окружающей кости.
Отторжение имплантата или его расшатывание : Когда кость челюсти не срастается должным образом с имплантатом в процессе, называемом остеоинтеграцией, это приводит к отторжению имплантата, которое может быть вызвано последующей потерей костной ткани вследствие инфекции.
Повреждение нервов: это редкое осложнение, которое обычно возникает, когда имплантаты расположены в непосредственной близости от крупного нерва, вызывая боль, онемение или покалывание в губах, подбородке или языке.
Перелом имплантата : Когда титановый имплантат ломается из-за чрезмерной нагрузки или проблем с выравниванием относительно кости.
Эстетические проблемы: Возможно, коронка установлена неправильно, что ухудшает ее эстетический вид или положение, а также может привести к рецессии десны в месте имплантации.
Что приводит к неудачам и осложнениям при установке зубных имплантатов?
Осложнения, связанные с зубными имплантатами, обычно вызваны рядом биологических, механических или системных факторов, которые могут возникнуть как в период планирования, так и в послеоперационном уходе. Некоторые из этих факторов включают:
Плохую остеоинтеграцию, которая представляет собой раннюю неудачу, вызванную недостаточным срастанием челюстной кости с имплантатом. К факторам, способствующим этому, относятся курение, низкое качество кости или недостаточное время для заживления.
Плохую гигиену полости рта из-за неправильной чистки зубов щеткой и зубной нитью. При такой плохой гигиене полости рта происходит накопление бактерий, что приводит к хронической инфекции (периимплантиту).
Перегрузку имплантата, когда коронка устанавливается на имплантат слишком рано или когда применяется слишком большая сила прикуса (скрежетание/сжимание зубов) до полного приживления имплантата.
Курение снижает кровоток к деснам и костям, негативно влияя на процесс заживления. Кроме того, если вы курите, вероятность инфицирования и/или отторжения имплантата увеличивается на 20%.
Системные заболевания, такие как неконтролируемый диабет или некоторые виды аутоиммунных расстройств, могут негативно повлиять на способность организма к заживлению и борьбе с инфекциями вокруг имплантата.
Некачественное планирование операции из-за неправильного положения или угла имплантата вследствие недостаточной предоперационной визуализации, например, компьютерной томографии.
Что такое периимплантит и как его лечат?
Периимплантит — это воспалительное заболевание, разрушающее поддерживающие ткани (кость/мягкие ткани) имплантата. Оно приводит к уменьшению количества поддерживающей кости вокруг имплантата и лечится путем наддесневой и поддесневой обработки инфицированных тканей в окружающих областях.
Заболевание имплантатов развивается, когда бактерии создают среду, благоприятную для хронической бактериальной инфекции (перимукозита), что приводит к воспалительной реакции со стороны окружающих тканей десны. Без лечения перимукозит может привести к разрушению кости, поддерживающей зубной имплантат.
Типичные симптомы:
Кровоточивость десен, отек, болезненность десен в области имплантата, гной и смещение/расшатывание зубного имплантата.
Варианты лечения:
Нехирургическое лечение: На ранних стадиях пациентам проводят интенсивную профессиональную чистку (удаление зубного налета и зубного камня) имплантата для его очистки, как правило, в сочетании с применением антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.
Хирургическое лечение: На поздних стадиях заболевания имплантатов обычно требуется хирургическое вмешательство. Для обеспечения доступа к имплантату может потребоваться удаление десневой ткани, а для восстановления утраченной костной ткани вследствие инфекции могут использоваться костно-трансплантационные материалы.
Удаление: При значительной потере костной ткани и сильной подвижности имплантата единственным выходом может быть его удаление.
Как предотвратить осложнения, связанные с зубными имплантатами?
Предотвращение осложнений при установке зубных имплантатов зависит от тщательного предоперационного планирования со стороны вашего стоматолога и строгого соблюдения вами послеоперационного ухода.
Предоперационное планирование:
Для оценки объема костной ткани, доступной для установки имплантата, а также для идентификации важных анатомических структур, ваш стоматолог должен использовать систему трехмерной конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).
Перед установкой имплантата необходимо вылечить имеющиеся заболевания десен или кариес. Если объема костной ткани недостаточно, перед имплантацией следует провести необходимую костную пластику.
Соблюдайте правила гигиены полости рта: чистите зубы и имплантат дважды в день, уделяя особое внимание области, где коронка имплантата соприкасается с десной. Следуйте рекомендациям вашего стоматолога по гигиене полости рта, например, используйте зубную нить, ирригатор и межзубные щетки, специально предназначенные для чистки под имплантатом и вокруг него.
Измените свой образ жизни: полностью бросьте курить. Это самый эффективный способ улучшить заживление и сохранить хороший долгосрочный прогноз. Если вы скрежещете зубами (страдаете бруксизмом), носите специальную ночную каппу; это уменьшит нагрузку на зубной имплантат.
Регулярно посещайте стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки зубов и контроля состояния имплантатов и зубов. Регулярное использование стоматологических инструментов может повредить имплантаты. Убедитесь, что ваш стоматолог регулярно делает рентгеновские снимки для проверки состояния костной ткани вокруг имплантатов.
Что делать, если вы подозреваете, что у вас проблемы с зубным имплантатом?
Если вы считаете, что с вашим зубным имплантатом возникла проблема (боль, отек или расшатывание), вам следует обратиться к стоматологу-специалисту, имеющему опыт в имплантологии и пародонтологии.
